ارتفاع ضغط الدم الرئوي

موضوع: ارتفاع ضغط الدم الرئوي 29/10/2009, 2:53 pm

ارتفاع ضغط الدم الرئوي

ارتفاع ضغط الدم الرئوي

Pulmonary Hypertension

ارتفاع ضغط الدم الرئوي Pulmonary Hypertension

من المعروف بأن لقلب الإنسان غرفتين في الجهة اليمني وهما الاذين الايمن والبطين
الايمن وعندما يعود الدم الى القلب قادماً من بقية أجزاء الجسم فإنه يمر أولاً
بالأذين الأيمن ثم البطين الأيمن الذي يقوم بدوره بضخ الدم عبر الشريان الرئوي
الرئيسي إلى الرئتين. ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

تحت الظروف العادية فإن ضخ الدم إلى الرئتين يحدث بسلاسة وبصورة تلقائية وطبيعية
بدون أي مقاومة أو صعوبة حيث إن القلب عند الإنسان السليم يضخ بمعدل 5 لترات من
الدم باتجاه الرئتين بالدقيقة الواحدة ولكن في حالات ارتفاع الضغط في داخل الشرايين
الدموية الموجودة في الرئتين فإن ذلك الدم القادم من البطين الأيمن يواجه صعوبة ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

ومقاومة بسبب تصلب تلك الشرايين مما يؤدي إلى ارتفاع في ضغط الدم الرئوي خلال فترة
زمنية طويلة مما يؤدي إلى نقص في ضخ الدم من القلب بكمية قد لا تتجاوز في بعض
الأحيان أكثر من لترين أو ثلاثة لترات من الدم مما يؤدي إلى حدوث المرض المسمى
بارتفاع الضغط الرئوي. ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

الاسباب

يبدأ المرض عندما تبدأ الأوعية الدموية الدقيقة داخل الرئتين بالانقباض والضيق مما
يؤدي إلى صعوبة حركة الدم الإنسابية داخل الشرايين وزيادة في المقاومة مما يؤدي إلى
صعوبة ضخ الدم إلى الرئتين عن طريق القلب ومع مرور الوقت يؤدي ذلك إلى تصلب وتليف
شرايين الرئتين واسندادها، وبسبب زيادة الضغط على القلب يؤدي ذلك إلى تضخمه وزيادة ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

حجمه.

يعتبر مرض الضغط الرئوي من أمراض الأوعية الدموية النادرة التي تؤدي إلى ارتفاع
الضعط في الشريان الوريدي المؤءي إلى القلب عن المعدل الطبيعي مما يؤدي إلى مضاعفات
طبية خطيرة.

ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

الانواع

الضغط الرئوي الاولي :
ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

يحدث بدون معرفة الأسباب الحقيقية لحدوثه وقد يلعب العامل الوراثي دوراً في ذلك حيث
إن حوالي 5 إلى 10? من حالات مرض الضغط الرئوي تكون أسبابها وراثية حيث يوجد أكثر ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

من فرد في العائلة مصاب بنفس المرض.

الضغط الرئوي الثانوي :

ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

وهو يحدث نتيجة لمضاعفات أمراض القلب أو الرئتين مثل: ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

? امراض الالتهابات الشعب الهوائية المزمنة ومرض الامفزيما
ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

? بعض أمراض المناعة والروماتيزم

? امراض القلب الوراثية
ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

? الجلطات الرئوية المزمنة

? مرض نقص المناعة المكتسبة (الايدز)

? بعض الأدوية التي تستخدم في إنقاص الوزن وقد تم سحبها من الأسواق

? بعض أمراض اضطرابات النوم

? امراض تليف الرئتين

? القصور في وظائف الجهة اليسرى من القلب ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

رغم أن المرض يمكن أن يحدث في كل الأعمار وفي الجنسين فإن مرض الضغط الرئوي الأولي
يحدث أكثر في صغار العمر والشباب بينما كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالضغط الرئوي
الثانوي كما أن هذا المرض يحدث في جميع الشعوب والدول وتكون نسبته في السيدات أكثر
قليلاً منها في الرجال. ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

مدى انتشار المرض

مرض الضغط الرئوي من الأمراض النادرة جداً ويحدث لكل شخصين من مليون شخص في العالم
سنوياً.

من سوء الحظ أن هذا المرض من الأمراض التي يتم تشخيصها في مراحل متقدمة من المرض
نظراً لطبيعة المرض الصامتة على مدى وقت طويل قبل ظهور الأعراض ولهذا فإن كثيراً من
المرضى قد يكونوا مصابين بهذا المرض دون معرفتهم لذلك، وهنا تأتي أهمية تثقيف
ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

وتوعية المرضى بأهمية الكشف المبكر للمرضى قبل أن يتطور إلى مراحل متقدمة ويصعب بعد
ذلك علاجه.

اعراض المرض وعلاماته

غالباً ما يكون المرض في بدايته غير مصحوب بأي أعراض ولكن مع مرور الوقت وتقدم
المرض يبدأ المريض بالمعاناة والشكوى من الأعراض مثل:

? صعوبة في التنفس بشكل تدريجي على المدى الطويل.

? خمول وضعف عام في الجسم. ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

? آلام في الصدر وخصوصاً أثناء بذل المجهود.

? دوخة قد تؤدي إلى أغماءات متكررة.

? انتفاخ وتورم الرجلين والبطن.

? ازرقاق في الأطراف والوجه والشفتين.
ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

? خفقان في القلب.

ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

فحوصات يقوم بعملها الطبيب: ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

يقوم الطبيب بعمل بعض الفحوصات المهمة لتشخيص المرض ومعرفة أسبابه منها:

? تخطيط القلب السريري.

? الأشعة المقطعية للصدر.

? الأشعة الصوتية للقلب.

? فحص وظائف التنفس وكفاءة الرئتين. ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

? فحص المشي لمدة ست دقائق.

? فحص مستوى الغازات في الدم.

? قسطرة شرايين القلب.

? عمل العديد من فحوصات الدم المخبرية التي قد تدل على المسبب الحقيقي للمرض.

ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

عندما تفشل جميع هذه الفحوصات بمعرفة سبب المرض فإنه يسمى بمرض الضغط الرئوي الأولي
المجهول الأسباب.

مع مرور الوقت تستمر حالة المريض بالسوء وتزداد الأعراض وتبدأ علامات نقص الأكسجين
مما يؤدي إلى قصور وضعف في وظيفة الجهة اليمني من القلب ويصبح المريض مقعداً ويعاني
من صعوبات في التنفس مع أقل مجهود يبذله.

ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

علاج مرض الضغط الرئوي ومتابعة المريض

في حالة مرض الضغط الرئوي الثانوي فإن العلاج المناسب يجب أن يكون حسب السبب
الحقيقي للمرض.

ولا يمكن معرفة المدة المتبقية في حياة المرضى قبل وفاتهم على وجه التدقيق ولكن هذا
المرض من الأمراض الخطيرة جداً والتي لا تتجاوز فترة المصابين به سنوات معدودة بدون
العلاج المناسب والبعض يقدر معدل حياة المرضى المصابين بالنوع الأولي بمدة لا ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

تتجاوز الثلاث سنوات ولكن ربما تزيد أو تنقص حسب كل حالة.

على الرغم من عدم جود شفاء تام من هذا المرض إلا أنه يوجد علاجات وأدوية يمكن
استخدامها للمرضى المصابين بهذا المرض وخصوصاً الأولي منه وقد ظهرت العديد من
الأبحاث والدراسات الجديدة خلال الأعوام القليلة الماضية التي أدت إلى تحسن لدى
المرضى ومن بعض هذه العلاجات:

? أدوية سيولة الدم لمنع حدوث جلطات متكررة.
ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

? أدوية زيادة عمل وكفاءة القلب.

? الأدوية المدرة للبول لتخفيف الاحتقان الرئوي.

? الأدوية الموسعة للشريان الرئوية مثل الفياغرا.

? أدوية مثبتات الكالسيوم والتي يجب أن تستخدم بحذر تحت إشراف مباشر من الطبيب
المعالج.

? اسخدام الأكسجين المنزلي أكبر فترة ممكنة.

? دواء البوسنتان Bosentan: الذي يؤدي إلى انخفاض ضغط الرئتين بالعمل عن طريق
مستقبلات الاندوثيلين الموجودة في جدار الأوعية الدموية. ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

? دواء الأيبوبروستنول: والذي يعطى عن طريق الوريد ويؤدي إلى خفض الضغط داخل
الأوعية الدموية في الرئتين مما يؤدي إلى تحسن القدرة الرياضية للمريض وتقليل
الإعاقة الجسدية.

نصائح قبل السفر:

يجب على المريض أن يزور طبيبه قبل السفر من أجل أن يأخذ الاحتياطات اللازمة أثناء
السفر لمنع أي انتكاسة محتملة لوضعه الصحي.

? من المعروف أن السفر بالطائرة يعرض المريض لنقص في الاكسجين فلهذا يجب على المريض
أن يستخدم الاكسجين أثناء سفره بالطائرة حتى ولو لم يكن بحاجة له قبل السفر.

? ينصح المريض بأن يتجنب الجلوس فترة طويلة على الكرسي أثناء السفر حتى لا يتعرض
لخطر الإصابة بجلطات الدم.

? يجب على المريض أن يأخذ معه أثناء السفر جميع أدويته بكميات مناسبة تكفيه أثناء
السفر حتى لا يتعرض لنقص في الأدوية مما قد يؤدي إلى انتكاسة حالته الصحية.

? ينصح أن يكون هناك مرافق للمريض في السفر من أجل مساعدته عند الضرورة وتجنب مشاق ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

السفر.

نصائح عامة

ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

? تجنب الغذاء غير الصحي والدسم وحاول أن تتناول الخضروات و الفواكه و المأكولات
الطازجة

? الامتناع عن التدخين فوراً، وتجنب الجلوس أو الاقتراب من المدخنين قدر الامكان

? لا تبذل مجهوداً يتجاوز حدود طاقتك وامكانياتك

? يجب على السيدات المصابات بهذا المرض تجنب الحمل قدر الامكان نظراً لخطورة هذا
المرض أثناء الحمل على المريضة والجنين، كما يجب عدم استخدام حبوب منع الحمل لأنها
تزيد احتمال الإصابة بالجلطات الدموية ولهذا فيجب على المريضة استشارة طبيبها عن
أفضل وسيلة أخرى لمنع الحمل بدون استخدام حبوب منع الحمل ارتفاع ضغط الدم الرئوي Star3

? تجنب التواجد أو السكن في الأماكن العالية والمرتفعة إن أمكن بسبب نقص الاكسجين

? تجنب التعرض للضغوط النفسية والقلق والتوتر ومحاولة الاحتفاظ بروح متفائلة
ومعنويات مرتفعة وممارسة الهوايات المحببة لنفسه بشكل طبيعي

موضوع: رد: ارتفاع ضغط الدم الرئوي 29/10/2009, 3:05 pm

تسلم ايدك على الافادة

و عافانا وشافانا الله و ابعد عنا شر الامراض

موضوع: رد: ارتفاع ضغط الدم الرئوي 29/10/2009, 3:19 pm

شكرااااااااااااااااااااا

مرة ثانية على المرور الرائع

موضوع: رد: ارتفاع ضغط الدم الرئوي 22/9/2010, 10:23 pm

ادارة منتديات بحيرة العالم

تشكركم جزيل الشكر على المجهود المبذول

من اجل الارتقاء بالمنتدى ونفع الاعضاء والزوار الكرام ارتفاع ضغط الدم الرئوي 226523

------------------------- ارتفاع ضغط الدم الرئوي Icon_arrow

مواضيع هامة لاستخدام المنتدى

ارتفاع ضغط الدم الرئوي Icon_wink

شرح لوحة تحكم العضو فى منتديات بحيرة العالم

مواضيع هامة فى كتابة المواضيع

ارتفاع ضغط الدم الرئوي Icon_wink

شرح عمل جميع أزرار نافذة الارسال

ارتفاع ضغط الدم الرئوي Icon_wink

استمبات وضع المواضيع فى بحيرة العالم

ارتفاع ضغط الدم الرئوي Icon_wink

موسوعة فواصل بحيرة العالم التى تجعلك مميز فى وضع مواضيعك

ارتفاع ضغط الدم الرئوي 23kow2b

منتديات بحيرة العالم كل ما تبحث عنة تجدة فى مكان واحد ارتفاع ضغط الدم الرئوي 2gvki2v

موضوع: رد: ارتفاع ضغط الدم الرئوي 17/11/2010, 11:32 pm

أشكرك على المجهود المبذول

من اجل الارتقاء بالمنتدى ونفع الاعضاء والزوار الكرام

أختك juliet ارتفاع ضغط الدم الرئوي 226523

-------------------------

مواضيع هامة لاستخدام المنتدى

Wink

شرح لوحة تحكم العضو فى منتديات بحيرة العالم

مواضيع هامة فى كتابة المواضيع

Wink

شرح عمل جميع أزرار نافذة الارسال

Wink

استمبات وضع المواضيع فى بحيرة العالم

Wink

موسوعة فواصل بحيرة العالم التى تجعلك مميز فى وضع مواضيعك

ارتفاع ضغط الدم الرئوي 23kow2b

منتديات بحيرة العالم كل ما تبحث عنة تجدة فى مكان واحد ارتفاع ضغط الدم الرئوي 2gvki2v

» فيتامين "إيه" فى الدم يسهم فى حماية الذاكرة لدى المسنين
» الدم الاردنى فى شراين اهل غزة
» فوائد النعناع:النعناع يدمر الخلايا السرطانية و يجدد الدم
» ارتفاع عدد المصابين بـ(التيفود) في قرية تل بني تميم بالقليوبية إلي ألف شخص
» زيت السمك وعلاج جديد لسرطان الدم قريبا